Gesundheitspraxis Ulrike Hilber

Unser Darm ist ein echtes Wunderorgan. Er sorgt nicht nur dafür, dass wir Nährstoffe und Energie aus unserer Nahrung aufnehmen können, sondern ist auch das Zentrum unseres Immunsystems – etwa 80 % unserer Immunzellen sitzen in der Darmschleimhaut. Außerdem spielt der Darm eine wichtige Rolle bei der Regeneration des Körpers. Kurz gesagt: Ein gesunder Darm ist die Grundlage für Gesundheit und Wohlbefinden.

Was ist das Reizdarmsyndrom (RDS)?

Das Reizdarmsyndrom – auch RDS oder im Englischen IBS (Irritable Bowel Syndrome) genannt – ist keine eindeutige Diagnose. Vielmehr ist es ein Sammelbegriff für wiederkehrende Darmbeschwerden, die mindestens drei Monate lang andauern und die Lebensqualität deutlich einschränken. Wichtig ist: Bevor die Diagnose RDS gestellt wird, müssen andere Erkrankungen ausgeschlossen werden, wie z. B.:

• Infektionen
• Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (z. B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)
• Divertikulose
• Zöliakie (Glutenunverträglichkeit)
• Nahrungsmittelunverträglichkeiten
• Gallensäureverlustsyndrom
• Darmtumoren

Typische Symptome

Zu den häufigsten Beschwerden beim Reizdarmsyndrom gehören:

• Bauchschmerzen und Krämpfe
• Blähbauch
• Durchfall oder Verstopfung – oft auch im Wechsel

Auffällig ist: Die Beschwerden treten meistens tagsüber auf und bessern sich nachts. Das heißt, das RDS „schläft“ nachts.

Wer ist betroffen?

Etwa 7 % der Bevölkerung leiden an Reizdarm – Tendenz steigend, auch bei Kindern. Frauen sind häufiger betroffen als Männer.

Was sind die Ursachen?

Das Reizdarmsyndrom hat keine einzelne Ursache, sondern ist multifaktoriell. Das bedeutet, dass viele Dinge zusammenspielen – sowohl körperliche als auch seelische Faktoren. Mögliche Auslöser sind:

• Häufige Antibiotika-Einnahmen
• Ungleichgewicht im Darmmikrobiom
• Mangel an kurzkettigen Fettsäuren (SCFA)
• Infektionen, die das Immunsystem reizen
• Störungen der Darmbewegung (Dysmotilität)
• Durchlässige Darmbarriere (Leaky Gut)
• Überempfindliche Darmschleimhaut (viszerale Hypersensibilität)
• Ungesunde Ernährung
• Stress, Angst, psychische Belastung
• Genetische und epigenetische Faktoren

Wie wird Reizdarm festgestellt?

Zur Diagnostik gehören verschiedene Tests, um andere Erkrankungen auszuschließen und Hinweise auf Unverträglichkeiten oder Entzündungen zu finden. Dazu zählen:

• Atemtests auf Fructose, Laktose, Sorbit und bakterielle Fehlbesiedlung (SIBO)
• Stuhlanalyse inklusive:
  • Florastatus (Darmbakterien)
  • Molekulargenetische Untersuchungen
  • Calprotectin (Entzündungsmarker)
  • Alpha-1-Antitrypsin
  • sekretorisches IgA
  • Zonulin (Hinweis auf Leaky Gut)
  • Kurzkettige Fettsäuren
  • Histamin

Was hilft bei Reizdarm?

Ernährung – ein zentraler Faktor

Die richtige Ernährung ist bei Reizdarm besonders wichtig. Empfehlenswert ist eine sogenannte FODMAP-arme Ernährung. Dabei werden bestimmte Zuckerarten und Zuckeralkohole gemieden, da sie im Darm Beschwerden verursachen können:

Vermeiden solltest du:

• Fructose, Laktose, Sorbit, Erythrit, Xylit
• Oligosaccharide (z. B. in vielen Backwaren)
• Glutenhaltiges Getreide wie Weizen, Roggen, Gerste, Mais
• Zucker, Kaffee und Alkohol

Wichtige Essgewohnheiten:

• Regelmäßige Mahlzeiten
• Keine späten Abendessen
• Zwischenmahlzeiten vermeiden – lieber 3–4 Stunden Pause zwischen den Mahlzeiten
• In Ruhe essen, ohne Handy, Fernseher oder Streit
• Gut kauen
• Keine kalten Getränke zum Essen
• Nur so viel essen, wie in zwei Handflächen passt
• Kleine Ruhepause nach dem Essen einlegen

Gut verträgliche Lebensmittel:

• Getreide: Reis, Hafer
• Obst: Heidelbeeren, Zitrusfrüchte wie Orangen und Zitronen
• Gemüse: Kartoffeln, Süßkartoffeln, Spargel, Stangensellerie, Zucchini, Rucola, Fenchel, Kohlrabi, Mangold, Chicorée
• Milchprodukte: Butter, Frischkäse, Sahne – aber laktosefrei
• Proteinquellen: Hühnerfleisch, Forelle, Cashewkerne, Chiasamen, Leinsamen, Kürbiskerne, Mandeln, Flohsamenschalen
• Fette: Leinöl, Leindotteröl, Mohnöl, Olivenöl, Omega-3-Fettsäuren
• Getränke: Kräutertees (z. B. Basentee, Fenchel, Melisse, Pfefferminze)
• Gewürze: Kümmel, Ingwer, Kurkuma, Fenchel, Anis, Kardamom, Koriander – falls keine Allergie besteht

Zubereitung: Schonende Methoden wie Dünsten, Kochen und Backen sind am besten verträglich.

Wichtig: Auslöser finden und meiden

Wer unter Reizdarm leidet, sollte seine individuellen Auslöser herausfinden und möglichst vermeiden. Dazu zählen:

• Lebensmittelunverträglichkeiten (z. B. Gluten, Laktose, Fructose, Sorbit, Histamin)
• Milchprodukte, Zucker, Kaffee, Alkohol
• Zu viele Ballaststoffe und Rohkost
• Stress, Ärger, emotionale Belastungen
• Bakterien, Viren, Pilze und Parasiten
• Umweltgifte

Den Darm gezielt stärken

Um die Darmflora und die Darmschleimhaut zu regenerieren und zu stabilisieren, können folgende Stoffe hilfreich sein:

• Kuzu (pflanzliche Stärke)
• Omega-3-Fettsäuren
• L-Glutamin
• Vitamin C und D
• Zink
• Präbiotika und Probiotika
• Verdauungsenzyme

Fazit: Das Reizdarmsyndrom ist weit verbreitet, komplex und individuell sehr unterschiedlich. Eine ganzheitliche Herangehensweise – mit Blick auf Ernährung, Lebensstil, Psyche und Darmgesundheit – ist entscheidend, um Beschwerden zu lindern und die Lebensqualität zurückzugewinnen.